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“这种噪音无法捉摸又让人无力抗拒，像一万只蚊子在耳边飞舞，一台轰鸣的机器昼夜在耳边运转……”47岁的张女士一年多来被耳鸣整得很崩溃：“这种痛苦无法描述！”尤其是夜深人静时，耳鸣让她辗转反侧、难以入眠。她看过西医、吃过中药、试过偏方，但始终没能“耳根清净”，张女士担心自己有一天会因此耳聋。
年，世卫组织在全球发布的首个《世界听力报告》中指出，目前，听力受损影响着全球15亿人的生活。和张女士一样的耳鸣患者，内心可能有一万个“为什么”想问：为什么是我？耳鸣是怎么引起的？耳鸣严重到什么程度要去看医生？长期耳鸣会导致耳聋吗……秦小健特医院耳鼻喉科主任医师张文教授，请她为大家权威解答关于耳鸣的那些恼人问题。
（一）
引起耳鸣的三种风险因素
1.什么是耳鸣？耳鸣会听到哪些声音？不同的耳鸣意味着什么？
张主任：耳鸣是我们经常遇到的症状，是指感觉耳朵在没有外界声音的情况下，患者自己听到的声音，这种情况可以持续几秒到数年。多数和耳朵本身有关系，但也有很多情况是身体不适的体现。
耳鸣的响声具有单调乏味及持续性两个特点，往往以一种声音为主，呈蝉鸣声者最多，其次为吹风声、流水声、电流声、机器轰隆声。耳鸣的响声可出现在耳中、颅内、颅外、空中等。
若被患者描述为唱歌、说话、音乐等有意义的响声，则不是耳鸣，而是幻听。
2、耳鸣可分为几级？达到哪个级别时需要治疗？
张主任：耳鸣作为一种纯主观的感觉，缺乏客观检测指标，评估其严重程度存在一定困难。目前最新耳鸣指南提出了他评分级与自评量表两种评估方法。医患直接结构性问诊他评分级应用比较广：
１级：耳鸣没有造成困扰和不良影响；２级：耳鸣主要在安静环境下出现，在有压力的情况下偶尔影响情绪、认知、注意力、工作；３级：耳鸣在数种情况下出现，并经常影响情绪、认知、注意力、工作；４级：耳鸣在任何情况下都能出现，总是影响情绪、认知、注意力、工作，并干扰日常生活。当患者耳鸣分级达到２级以上的为失代偿性耳鸣，需要进行医疗干预治疗。
3、引起耳鸣的原因有哪些？
张主任：首先，耳朵局部的问题会引起耳鸣，包括外耳道炎症、耳屎堵塞、鼓膜穿孔、中耳炎、中耳肿瘤、鼻腔炎症引起咽鼓管功能不良、突发性耳聋、梅尼埃病和听瘤。最常见的还是中耳炎，需要尽早处理。门诊往往可以发现不为患者所知的中耳炎鼓膜穿孔。
其次，全身疾病包括贫血、糖尿病、高血压、衰老、情绪不良等。
最后，耳鸣的风险因素还包括不合理的用耳，比如长期戴耳机，身处强声环境（如酒吧，KTV，演唱会等）的时间过长。
（二）
耳鸣超过3天建议去就诊
4、长期耳鸣会产生哪些危害？
张主任：耳鸣并不可怕，其扮演着人体警报器的作用，我们要正确认识耳鸣，及时就诊，合理治疗。
目前耳鸣的发病率在5%-17%之间，也有报道人群的发生率为90%，真正影响我们生活工作的为1%左右。
那么，什么情况需要我们特别
