耳聋耳鸣的概念：以耳内鸣响，如蝉如潮，妨碍听觉为主症者为耳鸣；以听力不同程度减退甚至丧失听力为主症者为耳聋。临床上二者可单独出现，也可先后发生或同时并见。
我们将耳聋、耳鸣放在一起去讲解，是因为它俩之间有一个必然的联系，我们称为叫“鸣为聋之渐”，也就是说耳鸣是耳聋比较轻的阶段，如果我耳鸣不及时治疗，必然就会发展成耳聋。
所以它们在病因病机上都是一致的，只不过所处的阶段不一样，所表现的症状也有所区别。
中医认为这个病的发生与外感风邪，肝胆火旺、肾精亏虚等因素都有着密切的关系，所以这个病可以是虚症，可以是实症，但是更多的是一个虚实夹杂的病症。
耳聋耳鸣的中医辨证外感风邪：继发于感冒，猝发耳鸣、耳聋，耳觉闷胀，伴头痛恶风，发热口干，舌红苔薄白或薄*，脉浮数。大家会发现有很多这种长期熬夜的人，那么他如果再受到一点外邪的侵袭，它就很容易会出现这种耳鸣或者是突聋的情况。这个问题它通常是继发于外感性疾病的，最常见的是感冒，感冒之后会突然出现耳鸣耳聋，一定要记住，有一个症状是同时出现的，就是耳朵会觉得闷胀，它耳内和外的压力是不平衡的，所以闷胀。两个内耳的压力不同，导致两侧的平衡感变差，会出现头痛恶心的这种情况。好，那么同时如果由于它表现未解的话，它会有雾风发热口干这些症状。肝胆火旺：耳鸣、耳聋多于郁怒之后突发或加重，兼有耳胀耳痛，伴头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，大便秘结，舌红苔*，脉弦数。
肝胆火旺型，它多数是跟情绪明显的变化有密切的关系，这时候胀不再是闷胀了，他是明显的胀痛，甚至会听到血管搏动的声音，同时会伴有肝胆火上炎的目赤头痛，这都是气血瞬间集中在人的头面部的典型表现。
同时会有口苦咽干，这个是什么？火热煎灼了人体的阴液。
肾精亏虚：耳鸣、耳聋渐起，或持续日久，时作时止，声细调低，按之鸣声减弱，劳累后加重，伴头晕、腰酸遗精，舌红少苔，脉细。
虚证不是像前面两种突然之间出现的，声音很大，它是慢慢出现的，并且持续的时间很久，甚至是时作时止的，声音也偏小。
我们在前面讲定义的时候说过，那么耳鸣的声音有“如蝉”“如潮”，那么“如禅”就像小知了在你耳边吱啦吱啦哒叫的声音。
虚证的鸣响，按压之后声音是会减轻的，这是虚证的表现。
但是劳累后加重，这也是虚性病症的一个典型的表现。
实证耳聋耳鸣的治疗
主穴：耳门/听宫/听会、翳风、中渚、侠溪
耳门、听宫、听会、翳风针感要求向耳内或耳周传导为佳，余穴常规针刺泻法。
外感风邪：风池、外关、肩井（拔罐）
肝胆火旺：行间、丘墟、阳陵泉（放血）
耳内闷胀：完骨、率谷
目赤头胀：阳白、颔厌
耳门/听宫/听会的针刺
翳风穴的针刺
阳陵泉放血
完谷穴针刺
虚性耳聋耳鸣的治疗
主穴：耳门/听宫/听会翳风太溪肾俞（灸法）
操作：耳门、听宫、听会、翳风针感要求向耳内或耳周传导为佳，余穴常规针刺补法。
脑鸣：悬钟四神聪
失眠：照海安眠
耳鸣耳聋治疗的注意事项
1.耳鸣、耳聋的治疗首先需要明确诊断。针灸对神经性耳鸣、耳聋疗效可靠，其他原因引起者需要治疗原发疾病。
2.针灸对本病的治疗需要尽早介入，病程越长，疗效越差。
3.治疗期间，患者应当注意保持情绪平稳，作息规律，避免熬夜等不良习惯。
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