几年前，我曾在一本医书中看过一个方子，专门用作祛热化痰，还能理气止咳。我看此方巧妙，专门记下其方组，为：
陈皮、杏仁、枳实、*芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南星、制半夏
方中胆南星苦凉、瓜蒌仁甘寒，均长于清热化痰，瓜蒌仁尚能导痰热从大便而下，二者共为君药。制半夏虽属辛温之品，但与苦寒之*芩相配，一化痰散结，一清热降火，既相辅相成，又相制相成，共为臣药。治痰者当须降其火，治火者必须顺其气，故佐以杏仁降利肺气以宣上，陈皮理气化痰以畅中，枳实破气化痰以宽胸，并佐茯苓健脾渗湿以杜生痰之源。使以姜汁为丸，用为开痰之先导。
此方一般用于治肺炎、咳嗽、支气管炎较多，但是临床上还可以用于因痰而起的耳鸣。
没想到后来，我还真的用上了这张方子。
患者李某，女，47岁。因双耳突发性耳聋、耳鸣到我院就诊。
初诊时，患者说：“姬大夫，我两个耳朵都轰轰地响，而且感觉被堵住了一样，听东西闷闷得听不清楚。之前去西医那儿检查，说我是突发性耳聋，后来吃了药也没效果。”
这位患者形体肥胖，问其平常饮食习惯，得知其经常大鱼大肉，且有高血压。
整个问诊过程中，患者时不时咳嗽，而且其眼角泛红赤。为其诊断，发现患者舌苔*腻，舌边、舌尖红，脉弦滑数。
我问患者平时有没有口苦、咽干、大便干、小便*的情况，患者都一一给予肯定答复。于是我跟患者说：
“你这是肝胆郁热，体内有痰有火了，痰跟火一上来，把你的耳窍就给堵住了，所以啊你才有这个耳鸣，还有这个耳朵闷闷的，听力下降都是这个原因。”
患者说：“我有这个肾虚吗？之前去看的别的中医说我是肾虚，给我开了一些药。”
我反问她：“那你按肾虚那样去治，有效果吗？不还是来找我来了吗？”
她问：“可是平时我感觉我嗓子里没有痰啊，就算有也是很少，吐出来就没了。”
我跟她解释说：“这个痰不是我们平时说的嗓子里的痰，中医所说的痰是既包括了你说的那个有形的痰，也有我们人体内无形的痰。这种痰是因为体内的水液运化失常所导致的。这种痰在体内停积，很容易导致各种病症的发生。”
于是我想到了之前记下的这个方子，清气化痰汤。于是用其进行加减：
瓜蒌仁30、杏仁10、枳实10、制南星12、法半夏12、陈皮8、茯苓10、*芩10、生山栀10、龙胆草8
以此方清痰泻热，恰好对证。
7天后患者前来复诊，反馈说：“现在耳鸣明显减轻了，晚上也睡得好了。”
观其舌苔*腻退半，按原方继续开7剂，后来三诊时，患者耳鸣变得轻微，听力恢复正常，日常交谈没有问题。
耳鸣在中医里其实就是一种症状，正所谓“欲要治其症，必先究其因”，想要消掉耳鸣这个症状，必须找到它的病因病机，然后遵循“虚则补之，实则泻之”的原则进行调理。
就像本例患者，之前走了弯路，又是按西医所说为突发性耳聋，又按常规治法从肾入手，无奈都不是耳鸣真正病因，所以才一直没有效果。
如果你也有耳鸣，建议寻求专业辩证，也可以和我说说。
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
