说起耳鸣这个话题,很多人为之深恶痛绝,其实在中医来看耳鸣只是一种常见的临床症状,而不是一种疾病。
传统认为肾开窍于耳,耳鸣与肾虚有关,多见老年人,但结合现代人的饮食习惯,似乎痰湿,也成了现代人耳鸣的重要因素。
给你讲个真实的医案吧,详细给你说说耳鸣如何化解
之前门诊就有一位老大爷,年近70,他是什么情况呢?
这老大爷从两年前就出现了耳鸣的毛病,起初刚开始响的时候,他还以为是窗外有蝉在叫,没过多久他意识到不对了,这只“蝉”在耳朵里一刻都不得停歇,这才意识自己这是耳鸣了。
这期间家人带着他去看了不少医家,滋阴的、清热的、哪怕是滋补气血的药物都用遍了,都效果平平,老爷子也很纳闷,这是怎么回事儿呢?
来诊之时,见患者脉象沉缓,苔白,舌苔胖大
于是问他还有什么其它的症状吗?老爷子说平常还会感觉头昏昏沉沉的,耳朵发闷发胀,自从有了耳鸣之后,还吃不下饭,没食欲,睡眠也不好了。
听完他描述的症状之后我跟他说,你这是体内有痰了,话音刚落老大爷就说:我这喉咙里的痰不多啊?此痰非彼痰,无痰不作眩,头晕脑袋重,我们往往考虑有痰。
给他开了一方:方选张仲景的泽泻汤加减
这老爷子在服用到第六剂的时候,头晕,耳鸣减半,有时候响有时候不响,守方不动继续给他用了7剂,耳鸣消失,连头部闷胀感也消失了。
什么道理呢?
其实这位患者是典型的痰湿型耳鸣,为什么这样说?
你看这位患者脉沉缓,是不是说明他脾虚气弱啊?舌苔白滑,说明体内有痰饮不化,再者痰湿上扰头部清窍,所以才会感觉头晕,脑袋懵,痰湿壅阻耳窍,所以耳朵气机不通畅,耳朵耳朵发闷,出现耳鸣。
这个时候怎么办?需要健脾,把痰湿给泻下去
我给他用的是泽泻汤加减,它源于张仲景所写的《金匮要略》
方中泽泻,利水渗湿,使水湿从小便而出;白术燥湿,可以健脾益气,利水消肿,助脾运化水湿。两药相须为用,可以增进身体对水湿的运化,这样就能把上犯耳窍的水湿清除,最后在上一味石菖蒲,用来聪耳开窍,这样一来老大爷的问题就解决了。
当然了中医讲究一人一方,方子不能随意套用,毕竟耳鸣这个症状有型复杂,病因也很多,需要辨清虚实才能对症用药。
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