中医发展到现在,流传下来许多经方。其理论丰富,辩证精当,用药精练,所以被广泛应用。
在耳鼻喉科的门诊中,我们常见耳鸣耳聋患者,在对其治疗时,往往运用中医的辩证思维,同时也会经常用到一些经方。
今天呢,就给大家说一个经方的实际应用。
之前接诊过一位患者,陈某,女,44岁。
患者来看病的前一周突然左耳听力下降,伴随嗡嗡的持续性耳鸣声。医院就诊。
当时患者医院,被诊断为突发性耳聋,甚至还住院、输液。但是效果甚微。
后来通过朋友介绍,患者转求中医治疗,于是来到我院。
我问患者有什么症状?
患者说:“现在感觉听声音有些听不清,耳朵里面嗡嗡的,有的时候还头痛头晕。”
我问患者有没有耳朵闷胀、看东西模糊的情况,患者说都没有。但是患者说了另外一句话,让我有了些思路。
患者说:“我发病的时候,正是月经的时候,月经颜色红,里面有血块,而且我最近乳房跟小腹觉得胀痛,不知道跟这个有没有关系?”
紧接着看了看患者的舌头,又把脉之后,发现患者舌红,苔薄,脉弦细。
我跟患者说:“你这应该是肝郁血虚,平时有没有劳累体虚的情况?”
患者说有,而且觉得很烦闷。
于是为其选用小柴胡汤加减,开方如下:
柴胡10、太子参10、黄芩10、法半夏10、干姜5、炙甘草6、大枣10、葛根10、补骨脂10、栀子10、山楂10、川芎10
就这样,患者服用5天后,发现自己左耳听力稍微提高,耳鸣减少,时有发生,头晕头痛消失。
于是按原方再进5剂,最终取得令人满意的疗效。
这里面所用的小柴胡汤,为和解少阳半表半里方。这名患者劳累体虚,恰逢月经来潮,血虚难以濡养清窍,外邪乘虚,与正气相争于半表半里,故少阳肝气不利,郁而化热,使耳窍失去“清能感音,空可纳音”的功能,因此发生耳鸣耳聋。
以柴胡疏解透达少阳之邪热,与黄芩相配,共解半表半里之邪;因患者经期发病,故加补骨脂、葛根、川芎、山楂补肾活血,理气通窍。全方共奏疏肝理气、补血活血通窍之功效。
如果你也有耳鸣耳聋的情况,也可以和我说说。