耳鸣、耳聋的中医辨析与中药治则（一）
耳鸣,病证名。出《内经》海论等篇。又名耳作蝉鸣。多因气血本不足,宗脉则虚,风邪乘虚,随脉入耳,与气相搏,故为耳鸣,证分虚实。实证多为肝火上逆,或痰火所致；虚证多属肾阴亏损,或中气下陷。实证自觉耳内鸣响,如蛙聒,如水潮,暴鸣而声大；虚证如蝉鸣,如萧声,常鸣而声细。耳聋,证名。出《内经》缪刺论等篇。又名耳闭、聋聩。系指主观感觉或客观检查均示听力有不同程度障碍者。可由先天或外感内伤所致。暴聋者多属实症,久聋者多属虚症。实症多由风热、风寒、肝火等所致。虚症多由气虚、血虚等所致。症见头晕目眩、腰膝酸软、乏力、耳鸣、耳聋等。
现代临床根据病因辨证、脏腑辨证等方法,可将本病分为十个证候类型：
①风邪郁络；
②少阳失疏；
③痰火壅阻；
④肝胆火盛；
⑤血瘀气滞；
⑥肾精亏虚；
⑦肾阳虚衰；
⑧心血不足；
⑨心肾不交；
⑩脾胃虚弱。
以上证型,①～⑤为实证,⑥～⑩属虚证。中医内科常将耳鸣、耳聋作为一个独立的病证论治。但在其他疾病中,如急性热病、虚劳羸弱、药物中*、暴震外伤等,耳鸣耳聋亦为常见的伴发症状。所以可按本篇所述之内容进行辨治。证候治疗的建议会在下周三分享，敬请期待！！！
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