引言
第四届人工耳蜗植入者论坛“畅享聆听，蜗助战疫”圆满结束。本届论坛由中国聋协、新兴际华医药控股有限公司主办、上海力声特医学科技有限公司承办、耳之家协办，来自全国各地的近30位不同品牌的人工耳蜗植入者参加，现场以人工耳蜗植入者为中心进行话题讨论，专家点评的互动形式，与医学专家们及厂家工程师们，在开放平等的氛围中作了深入的交流，共同探讨关乎每一位植入者生存发展质量的话题。会后我们将论坛精彩内容整理成系列视频图文，共同助力人工耳蜗科普。
耳蜗电极的种类与植入效果
现场视频版权归属于人工耳蜗植入者论坛组委会
视频文字概要及人物简介
陆锋主持人
中国聋协人工耳蜗植入者委员会主任
中国聋协人工耳蜗植入者委员会主任，中国首位人工耳蜗植入者，资深耳蜗使用者和听力行业从业者。年5月植入单侧人工耳蜗，年11月植入对侧耳蜗。
主持人陆锋：我们讨论另外一个话题，我们蜗友听到了很多长电极、短电极，弯电极、直电极、软电极，还有超软、硬（电极）等等，这些东西对蜗友带来一个很困惑的问题：到底我选择哪个电极，选择某一个电极对我的听力到底有什么帮助？这些问题请您来解释一下，您是手术大夫，长电极、短电极，超软、超硬等等，从您的角度跟我们说说，这些东西植入进去，比如我现在植的是直电极，我变成弯电极到底会怎么样？
专家点评
刘宏建：
电极选择依据耳蜗结构或畸形情况；
各类型电极植入效果都不错
刘宏建
医院耳鼻咽喉头颈外科
科副主任
各类型电极本质上相同
这个话题非常好，为什么？因为这是每一个植入者植入（人工耳蜗）之前要考虑的。我做五个牌子的耳蜗，每个牌子有每个牌子的市场宣传点，就像你去买个彩电，不同牌子的销售员都会跟你讲我的彩电什么好，我是软电极还是硬电极，或者是弯电极，或者是直电极，（或者）可以定制的。从我们手术医生的角度，长电极也好，短电极也好，市场上五个牌子，奥地利是长的，33、32、31毫米，还有短电极，大概15到17个毫米，科利耳、力声特、诺尔康大概都是15到17个毫米，这是长度。至于说长的好还是短的好？我认为如果一个正常耳蜗，长有长的好处，短有短的好处。我都问过，对于不管是奥地利（耳蜗）的病人还是短电极的病人，都是一样的，没有差别，只是长短的问题。
电极的选择与耳蜗结构有关
第二跟我们的耳蜗结构有关系，正常人耳蜗是两圈半，可以选择长也可以选择短的，但是如果你的耳蜗是发育了一圈半，是个畸形耳蜗，选择长电极就不合适，像裤子长腿短，这时候不是浪费电极了嘛。
最早的时候都是直电极，但是随着技术的发展，可以通过一些技术的改进，让电极更加靠近蜗轴，但是不管弯电极还是直电极，在我们做的统计上，它的效果应该是没什么差别的。至于说我的弯电极更靠近蜗轴，耗电更少等都不是问题。同样一个牌子，比如科利耳的，有直的，有弯的，但是我们术中检测时候发现，弯电极的（植入）时间可能更快一点。
直电极的会说弯电极靠近蜗轴，可能对蜗轴神经造成压迫，弯的弯度掌握不好的话，可能会压着蜗轴，这时候就出现第三种电极，叫中位电极，我的电极不靠外也不靠内就靠中间。
手术医生的手法很重要
作为患者到底选哪个电极？这么多理论都有它的依据，但是作为手术医生来讲，不管哪种电极，手术医生的手法是非常重要的，一定要非常轻柔，甚至是微创甚至是无创，要把操作插入的过程对耳蜗造成的损伤降低到最低，这是医生的责任。至于说电极的设计是工程师、厂家的职责，他们会给我们更多的产品让我们来选择，可以根据耳蜗的大小、耳蜗的形状、蜗轴的缺失（有没有），还有蜗轴的外形，比如你是一个特殊的形状，不论选长电极，还是选短电极，都要降低耳蜗插入的风险。如果你是另外一种形状，可能要选直的电极，度的电极，电极的放电不能选半环电极，这就要问你的医生：我的耳蜗到底适合哪种电极。功能腔电极的时候它的功能是在壁上的，这个时候是没有蜗轴的，所以选择度电极还是半环电极，直电极还是弯电极是有讲究的，如果是正常（结构）耳蜗，我的经验哪一款式的病友都有，哪一款的效果都挺好的。这是我的答案，谢谢大家。
陆锋：谢谢刘主任又给我们上了一课，可能现在各个蜗友都知道了弯电极、直电极，特别有别人咨询的时候，可以把这个正确的答复传递出去。
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