根据清宫医案的载医方分析,雍正帝当年患耳鸣,耳聋和头眩晕症,太医院在雍正二年五月初一曾处塞耳方为雍正帝治耳疾。此方写道:磁石豆瓣大一块,用棉花包裹塞耳。磁石是一种辛寒药物,能入肝经和肾脏,常用来治肾虚和肝脏之症。中医学认为肾开窍于耳,肾虚则耳不聪,磁石有益肾,聪耳之良效。在神农本草经中就有磁石除大热烦满及耳聋的记载。光绪帝30岁左右,长期患耳鸣脑响之症,也常采用磁石塞耳方治疗,可见用磁石塞耳治耳疾常被帝王不断采用必有良效。受此启发,医院耳鼻咽喉科对耳鸣,耳聋,眩晕的病人使用磁疗并进行随访,现报导如下。
一、临床资料
使用磁疗的患者共例,其中男68例,女56例;年龄从16~78岁,平均42.3岁;职业:工人15例,机关干部29例,教师40例,医务人员20例,农民18例,其它2例;都有不同程度的耳鸣,眩晕伴听力障碍,其中单有耳鸣者32例,单有眩晕者15例,有耳聋耳鸣者41例,有耳鸣眩晕者20例,兼有三种症状者16例;发病原因美尼尔氏病41例,噪声性聋18例,突发性聋(已经药物治疗一个月以上)35例,不明原因30例;病程从5天到32年,平均11.3月.
二、材料与方法
使用江南稀土材料厂专门加工的衫钻硼磁钢,直径0.5cm,厚0.2cm,用胶布包好后,对应附于耳廓的内耳穴、神门穴,并塞一粒于外耳道,每耳用磁钢5粒,每天坚持磁疗至少4小时,10天复查一次电测听,同时测耳鸣频率,观察眼震变化,一般一个月为一疗程,也可继续第二个疗程,并作详细记录。
三、结果
名患者,治疗一个疗程者98例,治疗二个疗程者12例,还有14例在治疗过程中因耳廓疼痛,有的起疱而停止治疗,究其原因可能是磁铁压迫耳廓过久过紧影响回流所致。治疗结果:自觉耳鸣消失45例,占46.1%,耳鸣减轻24例,占24.4%,无改变者29例,占29.5%,总有效率70.5%;眩晕消失(眼震也消失)28例,占58.3%,减轻8例,占16.7%,无变化12例,占25.0%,总有效率75.0%;听力检查纯音测听(,,HzAC,BC平均听阀)在±10dB,无实际意义。从以上结果可以看出,磁疗对耳鸣,眩晕有较好的疗效,而对听力提高则无多大帮助。有60位患者进行半年以上随访,其中耳鸣眩晕复发者5例,占8.3%,但症状要比原来轻。
四、讨论
根据现代医学的研究,磁场对生物体的作用是通过体液进行的。并已证明在生物体内有许多起重要作用的酶和蛋白质含有一些微量的过渡金属元素,如Mn,Fe,Co,Ca,磁场通过对过渡金属离子的影响而改变这些酶和蛋白质的活性。磁场还影响另一些带电离子如k+,Na+,Cl-等的渗透能力,因而影响代谢作用,生化过程和膜电位的变化,并使组织液回流增加,.促进体液吸收,起消肿作用,对于因内耳水肿而引起的耳鸣,眩晕,磁疗可起到积极的治疗作用。
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