耳鸣的定义–以自觉耳内或头颅鸣内外响而无相应声源为主要特征的病证。
耳鸣既是一种症状,也是一种疾病
耳鸣与颅鸣(或脑鸣)是同一个病证,无需区分
耳鸣的患病率很高,尤以中青年为多见
耳鸣者中求医者约占20%,不求医者约占80%
对耳鸣有许多错误的观念普遍流行
很多时候耳鸣与耳聋相伴随,耳鸣与耳聋是两个独立的问题,二者并非总是相伴相随。即使耳鸣与耳聋同时出现,经过治疗后,耳鸣与听力不一定同步改善。耳鸣与耳聋之间没有因果关系!鸣久必聋是流传已久的误导!
1、诊断要点
确认耳鸣:两个要点
有声感
部位:耳中,头颅内,头颅外,空中
单调乏味的响声
持续性或间歇性
无声源
耳鸣对患者造成了不良影响
影响睡眠
影响注意力:干扰正常工作及学习
影响情绪:烦躁、焦虑、抑郁等
2、病因病机
病因:不良生活方式–熬夜失眠–饮食不节–情志不遂。
病机:脾胃虚弱为核心–清阳下陷–浊阴盛上–阳气上跃耳鸣产生的三个条件。
3、中医治疗
4、预防调护
调整不良生活方式,消除病因
–食饮有节:健康饮食–起居有常:早睡早起
–不妄作劳:心情舒畅
特殊注意事项
–消除对耳鸣的负面认识,积极面对
–分散对耳鸣的过分